伤寒四五日，脉沉而喘满，沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。此症若不先散表邪，即用清里，则表邪内缩，不死不休。
若热极内甚，脉反沉细欲绝，未明造化，误认阴症。详注不得卧。
若沉而有力，则为阳，为热；沉而无力，则为阴，为寒也。 余三月，不用麻黄，竟用羌活败毒散，佐以石菖蒲、半夏开窍豁痰，禁用寒凉攻下。
详注口渴。 若有食滞，当加枳实，此开消导之法，非止用枳实一味也。
以脉迟。 小便不利，苍防四苓散。
按此条不言无汗，不言脉沉细，明示首章发热有汗之柔痉，若脉不沉细而实大，仍可用大承气汤以下者。何谓也？